P253 253 RAI Lun 17 Ott 21:51:57 1/7 NOTIZIARIO L'ENFISEMA POLMONARE: aspetth clinich Uno stato anatomicg di enfisema p4> restare peu lungo tempo del tutto sjn- :a 3intomi q4andg 3h manifj1t ng 3in- tomi clinici i danni occorsi aglh al- veglh non song £i¼ ph— cgurj££ibhlh ed ¾ ipotizzabile un progressivg peggiora- mentg dell str4tt4ra e deml fun:ionb del polmone. I sintomi,quando insorgono,song sub- doli e abbastanza diversi a seconda della causa determinante. Il sintomo tipico ¾ l'affanno (di- spnj ),ini:i lmjntd dgpg sfgu:h,sucqj9- sivamjnte presente anche a rhposo. salute 250
P253 253 RAI Lun 17 Ott 21:54:59 2 NOTIZIARIO L'ENFISEMA POLMONARE: aspeuth clinich L'infisematoso,soprattutto se fumato- re,presjnt episgdi reqhdi6anth dh in- fezioni delle vie aeree con tosse ac- compagnata da abbondantd espeutor tg, nonch¾ ripetuti episodi febbrili. Un sintomo abbastanza tipico ¾ l cianosi (il colorito bluastro della pellj) determinata dalla c tthva o13i- genazione del sangue. A lungg andard possong comparhrd ti- piche alterazioni della mano,con dit a "bacahett di tamb4rg" ed un£hid qgn- formate a "vetrino di orologio". Gsalute 250
P253 253 RAI Lun 17 Ott 21:21:22 3/7 NOTIZIARIO L'ENFISEMA POLMONARE: aspetth clinich Le complic nze song numerose e t lgr temibili. Quemld pi— periqglo1b sgng l+ins4ffi- cienza respiratoria ed il cuore "polmo- nare" (insufficijnza cardiac determi- nata dall'ostacolo a pompare sangue in un polmone in cui sono aument te le rj- sistenze). Costanti sono ld defgrma:ioni del to- race:l'enfisematoso lo ha conformatg "a botte",perah¾ uthlh=:a anshe i muscglh accessori della respirazione ed ha un aumentg dellg 1pa:ig tr ld varid qo- stole. salute 250
P253 253 RAI Lun 17 Ott 21:18:10 4'7 NOTIZIARIO L'ENFISEMA POLMONARE: aspeuth clinich Costanth sono le modific :ioni del sangue in caso di enfisema: ¾ presentd pgliglgbuli (aumentg di numerg deh globuli rossi). Essa ¾ l'e1pres3ignj del tdnt thvg dell'organismo di traspout re in peri- feria la maggiore quantit¼ possibile di ossigeno (non potendo fare con la re- spirazione,cerq di f rlg aument ndg in trasporto). Tald sit4a:ignb p4> peu> addirhut4r peggiorare il quadro,perah¾ rende im sangue pi— "denso" e prg£ior l qhrqo- lazionj. salute 250
P253 253 RAI Lun 17 Ott 21:12:19 5/7 NOTIZIARIO L'ENFISEMA POLMONARE: aspetth clinich La diagnostica dell'enfisrma ¾ legat ad acceutamjnti radiologici,di l bora- torio e strumentali. Le radiografie del toracd eviden:iang un aumjntg deml "trasparjn:a" deh pgl- moni (legato al maggiord contenutg di aria). Le coste sono in posizione quasi o- rizzont ld ed il toracd ¾ defgrmatg " botte". Tali acceutamenth song impgutanth ma danno solo un'immaginj della situa:io- ne,senza poteu val4tard qualh song le capacit¼ "funzionali" dell'apparato re- spiratorio. s1lute 250
P253 253 RAI Lun 17 Ott 21:04:24 6/7 NOTIZIARIO L'ENFISEMA POLMONARE: aspetth clinich L'acadut mentg 1tr4mj&t ld 0hp idgneg a studiare la funzionality dem polmone ¾ la spirometria,in gr dg di acceut rd compromissioni neh flussi e neh volumi aerjh in rappoutg a varid patglo£ij. E' tecnica di facile esecuzione e permette di valutard anche l ri1po1t alle varie terapie. In taluni centri si effeut4a anshu in dosaggio di ossigeno (O) ed anidride carbgnic s4 sangue artdriosg (tdnendg presente che nell'enfisematoso in fase avanzata l tensignb di o13i£eng ¾ mgl- to al di sotto della norma). Gsalute 250
P253 253 RAI Lun 17 Otu 21:19:55 7 NOTIZIaRIO L'ENFISEMA POLMONARE: aspetti clinich Pi— che una terapia (che pu‖ essere solo sintomatica e di sostegno) sareb- bero importanti le misure di prevenzio- ne,da attuare prefdrhbilmentd nelld fa- si iniziali di malattia (abolizione dem fumg,vit in ambientd ng& cgnt minatg, eventuale modifica di attivit¼ profjs- sionalj). La terapia medica ¾ complessa (anti- biotici,fluidificanti,broncodilatatorh, coutisonich,ossigengtdr pi ,ginna;tjq respiratoria). salute 250